肺段切除术和肺叶切除术治疗直径≤2 cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌的多中心随机对照研究

• 作者: 陈昶 朱余明 姜格宁 王海峰 谢冬 苏杭 徐龙 赵德平 段亮 谢博雄 武春燕 侯立坤 谢惠康 范军强 张雪冬 施伟荣 柯宏刚 张雷 汪浩 胡学飞 陈乾坤 蒋雷 何文新 周逸鸣 秦雄 赵晓刚 刘鸿程 张鹏 杨洋 刘明 郑卉
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 肺段切除术 肺叶切除术 微乳头 实性 肺腺癌 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 普胸外科|General Thoracic Surgery
• 页码范围: 1292-1298
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.202104078

摘要

目的 比较肺段切除术和肺叶切除术在直径≤2 cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌中的治疗效果.方法 纳入2020年6月至2021年3月多中心行肺段切除术或肺叶切除术的234例肺腺癌患者.根据随机数字表法将患者分为两组:肺段切除组(段切组)119例,男44例、女75例,年龄(56.6±8.9)岁;肺叶切除组(叶切组)115例,男43例、女72例,年龄(56.2±9.5)岁.比较两组患者临床资料.结果 两组患者术前基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均无围术期死亡病例.两组患者在手术时间[(111.2±30.0)min vs.(107.3±34.3)min]、术中失血量[(54.2±83.5)mL vs.(40.0±16.4)mL]、引流管拔管时间[(2.8±0.6)d vs.(2.6±0.6)d]、住院时间[(3.9±2.3)d vs.(3.7±1.1)d]和病理分期方面差异均无统计学意义(P＞0.05).段切组患者术前和术后半年用力肺活量与一秒用力呼气容积占预计值的百分比差值显著优于叶切组患者[(0.2+0.3)L vs.(0.4±0.3)L,P=0.005;0.3％±8.1％ vs.2.9％±7.4％,P=0.041].结论 肺段切除术可有效保护患者肺功能,有望改善患者术后生活质量.