替格瑞洛联合阿司匹林对老年急性ST段抬高型心肌梗死伴糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4、高敏C反应蛋白水平及预后的影响

• 作者: 岑开源 宋仁义 蒋英全 杜莹 李晶 于海波 覃远文
• 来源期刊: 广西医学
• 关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死 糖尿病 替格瑞洛 视黄醇结合蛋白4 高敏C反应蛋白 老年人
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1065-1068,1077
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2021.09.07

摘要

目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)伴糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平及预后的影响.方法 将286例ASTEMI伴糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各143例.对照组给予氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗,观察组给予替格瑞洛联合阿司匹林肠溶片治疗.所有患者均行经皮冠状动脉介入术治疗.比较术前和术后第3天、第7天、第14天两组患者RBP4和hs-CRP水平的变化,观察两组治疗30 d后的临床主要不良心血管事件(MACE)及不良出血事件.结果 在术后第3天、第7天、第14天,观察组的RBP4水平低于对照组,在术后第7天、第14天,观察组的hs-CRP水平低于对照组(均P<0.05).观察组患者的MACE总发生率低于对照组(P<0.05),但两组患者的不良出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与氯吡格雷联合阿司匹林相比,对于老年ASTEMI伴糖尿病患者,替格瑞洛联合阿司匹林可更有效地降低hs-CRP和RBP4水平,抑制血栓和抗炎效应更优,MACE更少,且不增加出血风险,安全性较高.