理想心血管行为因素对新发颈动脉内中膜增厚的影响

• 作者: 张莹 杜鑫 李劼 马琳 张树华 吴寿岭
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 关键词: 理想心血管行为和因素 心血管健康评分 颈动脉内中膜厚度 心血管疾病
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 858-861
• 页数: 4页
• 分类号: R543
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2021.07.23

摘要

目的 探讨理想心血管行为因素对新发颈动脉内中膜厚度(CIMT)增厚的影响.方法 参加开滦2016年度健康体检人群填写全部7项心血管健康行为因素后行心血管健康评分(CHS),并于2016年度及2019年度分别进行颈动脉超声检查,选取其中2016年度CIMT正常及2019年度(较2016年度)CIMT增厚者数据,根据2016年度CHS的三分位进行分组,采用方差分析、卡方检验及多因素Logistic回归模型分析各CHS分位组对新发CIMT增厚的影响,以P<0.05(双侧检验)为差异有统计学意义.结果 2016年度健康体检指标完整且首次CIMT正常者3006例,依据纳入及排除标准筛选最终纳入统计分析为2964例,平均年龄为(51.32±9.03)岁,男性1533例(51.72％),随访时间为(2.41±0.54)年.平均CHS为(8.69±2.21)分,根据CHS分组:第一分位组(880例):CHS≤7;第二分位组(952例):7<CHS≤9;第三分位组(1132例):CHS>9.经过2.41年的随访,新发CIMT增厚者538例(18.05％),新发CIMT增厚率随着CHS水平的增加而降低(P<0.001).经多因素Logistic回归分析,与CHS第一分位组相比,第二、三分位组新发CIMT增厚的OR值(95％CI)分别是0.76(0.59～0.98)、0.54(0.41～0.71).CHS每增加1分,发生新发CIMT增厚的OR值(95％CI)是0.89(0.84～0.94).结论 CHS较高者新发CIMT增厚的机率明显减低,理想心血管健康行为与亚临床动脉粥样硬化的低风险有关,可预防心血管疾病的发生.