急性缺血性脑卒中患者早期活动优势方案研究

• 作者: 张敏 王清 李现文 蒋园园 史慧玲 彭田田
• 来源期刊: 护理学杂志
• 关键词: 急性缺血性脑卒中 早期活动 正交设计 优势方案 自我效能感 生活质量 社会参与度 疲劳
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 专科护理
• 页码范围: 16-21
• 页数: 6页
• 分类号: R473.74
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1001-4152.2021.11.016

摘要

目的 基于正交设计优化急性缺血性脑卒中患者早期活动方案.方法 对影响早期活动的3个因素(活动强度B、活动频率C、每次活动时间D)及对应的3水平按正交设计L9(33)形成9种不同的早期活动方案;选取急性缺血性脑卒中患者63例,随机分成9组,各组分别采用一种方案进行早期活动,实验中未对因素A(活动开始时间)进行控制.观察患者出院时及出院1个月Barthel指数、疲劳严重程度、脑卒中康复自我效能、生活质量、自主参与,情绪及神经功能评分的变化.结果 因素A(活动开始时间)对出院时及出院1个月时的疲劳严重程度、出院1个月时生活质量的影响差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),A2为最佳水平;因素B(活动强度)对出院时及出院1个月时的Barthel指数、出院时的疲劳严重程度、出院1个月时的生活质量和自主参与的影响差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),B3为最佳水平;因素C(活动频率)对出院时神经功能评分、出院1个月时Barthel指数、脑卒中康复自我效能、生活质量、自主参与的影响差异有统计学意义(均P＜0.05),C2为最佳水平;因素D(每次活动时间)的3个水平对出院时及出院1个月时所有评价指标的变化无影响(均P＞0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者早期活动的优势方案为:活动开始时间为卒中发生后24～48 h,活动频率为每日2～3次,活动强度推荐在活动能力允许情况下实施床椅转移、离床坐位、站立及行走或爬楼,每次活动时间可根据患者的实际情况决定.