系统性红斑狼疮合并妊娠57例次回顾性分析

• 作者: 林浪 刘素雅 岑谋娟 张璐璐 梁靖谊 彭思佳 孙晓峰
• 来源期刊: 中国临床研究
• 关键词: 系统性红斑狼疮 妊娠 病情活动 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 930-933
• 页数: 4页
• 分类号: R714.259
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2021.07.015

摘要

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠对妊娠结局的影响,分析妊娠丢失(流产、死胎)及不良胎儿结局(早产或胎儿生长受限)的危险因素.方法 回顾性分析2012年3月1日至2019年12月31日在广州中医药大学第一附属医院产检并分娩、病例资料完整的SLE合并妊娠的孕妇,共54例、57例次妊娠.根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)分组,其中孕早期出现病情活动者32例孕妇34例次妊娠(活动组),病情稳定者22例孕妇23例次妊娠(非活动组).结果 活动组妊娠丢失(包括流产、死胎)、子痫前期、狼疮肾炎、不良胎儿结局的发生率分别是29.41％、35.29％、67.65％、29.41％,均高于非活动组的0、4.35％、4.35％、4.35％,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Logistic回归分析显示,SLE患者孕早期SLEDAI评分高(OR=1.322,P=0.027)和抗SSB抗体阳性(OR=5.315,P=0.045)是妊娠丢失的独立危险因素,而狼疮肾炎(OR=29.603,P=0.011)是不良胎儿结局的独立危险因素.结论 孕早期SLE病情活动增加妊娠丢失、子痫前期、狼疮肾炎、不良胎儿结局的发生率;孕早期SLE病情活动与妊娠丢失密切相关;合并狼疮肾炎与不良胎儿结局密切相关.