笑气中毒致神经系统损害6例临床分析及康复治疗

• 作者: 程冰苑 王蓓 罗文鑫 周雨萍 屈妍 刘迟
• 来源期刊: 上海医药
• 关键词: 笑气 中毒 神经系统损害 康复治疗
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 药物临床|MEDICINE & CLINIC
• 页码范围: 41-44,51
• 页数: 5页
• 分类号: R595.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1533.2021.11.013

摘要

目的:分析笑气中毒导致神经系统损害的临床特点及康复治疗.方法:回顾6例笑气中毒致神经系统损害患者的诊疗过程,检索国内外文献进行分析与总结.结果:6例患者中,急性中毒者1例,表现为短暂性意识障碍合并呼吸困难,伴四肢麻木和无力;5例患者为慢性中毒,表现为四肢麻木和/或无力.血液学检查同型半胱氨酸(Hcy)升高4例,维生素B12水平下降2例.颈髓MRI及肌电图检查提示异常.停止接触笑气,补充叶酸和维生素B12,联合康复治疗,完全治愈1例,好转5例.结论:笑气中毒患者以脊髓损害和周围神经损害症状为主;Hcy升高是维生素B12缺乏的敏感指标,MRI和肌电图检查有助于诊断;停吸笑气、大量维生素B12给药联合康复治疗对这种神经病的治疗有效.