维持性血液透析患者的骨代谢转换状况研究

• 作者: 毛旭东 江妍斐 盛骏骎 茅俊杰 王燕 周颖
• 来源期刊: 中国骨质疏松杂志
• 关键词: 慢性肾脏病 维持性血液透析 骨钙素N端 Ⅰ型胶原羧基端肽交联 甲状旁腺激素 骨钙素 骨转换标志物
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1187-1191
• 页数: 5页
• 分类号: R592
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2021.08.018

摘要

目的 通过骨转换标志物的检测研究维持性血液透析患者的骨代谢状况.方法 随机选取77例维持性血液透析治疗的尿毒症患者作为研究组,通过测定骨转换标志物来观察骨流失状况.结果 依据检测后的PTH值将研究组分成3组,A组PTH<150 pg/mL、B组150 pg/mL≤PTH<300 pg/mL、C组PTH≥300 pg/mL,3组组间年龄、血肌酐、血β-微球蛋白、肾小球滤过率、血磷、钙磷乘积、骨钙素、N-MID、β-CTX均有显著差异.β-CTX、N-MID、BGP、钙磷乘积、血磷、血β-微球蛋白各值A组<B组<C组,而年龄、肾小球滤过率各值C组<B组<A组.同时根据四分位法将检测后的β-CTX值分成4组,甲、乙、丙、丁4组均数分别为(0.725±0.225)ng/mL、(1.264±0.136)ng/mL、(1.699±0.184)ng/mL、(3.126±0.849)ng/mL,4组间肾小球滤过率、钙磷乘积、甲状旁腺素、骨钙素、N-MID均有显著差异,随着血β-CTX的升高,钙磷乘积、甲状旁腺素、骨钙素、N-MID值均增加,肾小球滤过率降低.结论 维持性血液透析患者随着PTH值升高和肾小球滤过率下降,反映骨代谢状况的骨钙素、N-MID、β-CTX值均增高,骨代谢活跃,骨流失加重.