脓毒症视网膜和视神经损伤的研究进展

• 作者: 徐前程 姜小敢
• 来源期刊: 中华危重病急救医学
• 关键词: 脓毒症 眼球 视网膜 视神经 失明
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1524-1528
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn121430-20210910-01361-1

摘要

脓毒症导致器官损伤的主要机制为微循环功能障碍、宿主免疫反应失衡、线粒体功能障碍等，视网膜作为人体代谢最活跃的器官之一，在脓毒症中可出现严重的损伤，约50%的脓毒症患者存在视网膜血流缓慢、渗出、出血和微动脉瘤形成等改变，这远远高于临床医师的预期。对于个体而言，眼球的重要性超越了这个器官本身，即使是视觉功能的微小退化也可能与日常活动密切相关。但目前重症医学医师主要关注"大"器官的功能障碍，所以通常在患者出现不可逆视力损害时才会被注意到。另外，眼球也可以反映疾病的严重程度，预测疾病的转归，因此，在脓毒症时有必要重新认识和更加关注眼球这个器官。本文就脓毒症视网膜和视神经损伤的流行病学、临床表现、可能的致病因素、发病机制和治疗方案进行综述，以期提高对脓毒症患者眼球损伤的关注。