髓内钉与钢板固定股骨干陈旧性骨折比较

• 作者: 贾瑞鹏 吴多庆 范忠诚
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 陈旧性股骨干骨折 开放复位内固定 交锁髓内钉 锁定钢板
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1082-1086
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.12.06

摘要

[目的]比较髓内钉与锁定钢板固定股骨干陈旧性骨折的临床效果.[方法]回顾性分析2016年3月-2019年5月本院开放复位内固定股骨干陈旧性骨折96例成人患者,其中,50例采用髓内钉内固定(髓内钉组),46例采用锁定钢板内固定(钢板组).比较两组围手术期、随访期及影像学资料.[结果]两组均顺利完成手术,术中均无血管、神经损伤等严重并发症.髓内钉组手术时间、切口总长度、术中出血量、术中透视次数、术后引流量及住院时间均显著优于钢板组(P＜0.05).两组患者均获随访12个月以上,髓内钉组恢复下地行走和完全负重均显著早于钢板组(P＜0.05).与术后3个月相比,末次随访时两组患者髋伸屈ROM、膝伸屈ROM、Harris评分和HSS评分均显著增加(P＜0.05).髓内钉组髋ROM和Harris评分显著低于钢板组(P＜0.05),但髓内钉组膝ROM和HSS评分显著高于钢板组(P＜0.05).影像学方面,末次随访时,髓内钉组侧方移位、成角畸形和短缩畸形的矫正均显著优于钢板组(P＜0.05).但两组骨折愈合时间的差异无统计学意义(P＜0.05).[结论]对于成人陈旧性股骨干骨折,采用髓内钉内固定的临床效果明显优于锁定钢板内固定.