后路经皮脊柱内镜下髓核摘除术治疗神经根型颈椎病35例

• 作者: 王想福 张万乾 郑卉卉 范有福 陈伟国 赵恒 游翔宇 杨焕莹
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经根型颈椎病 经皮颈椎后路内镜 椎间盘切除术 临床疗效
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 47-51
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨颈椎后路经皮脊柱内镜椎间盘髓核切除术(Posterior Percutaneous Endoscopic Cervical Discectomy,PPECD)治疗神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的安全性和临床疗效.方法:2016年1月至2019年12月采用PPECD治疗35例CSR,于患者术前、出院时、术后1个月、3个月、6个月及12个月时采用数字评分法(Numeric Rating Scales,NRS)评估疼痛程度、颈椎功能障碍指数(Neck Disability Index,NDI)和日本骨科协会评分量表(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估功能恢复,末次随访时采用改良MacNab分级和MRI评估临床疗效.结果:35例患者中男16例,女19例;年龄39～78岁,平均(54.0±9.9)岁;手术节段为C4～59例,C5～615例,C6～711例.35例手术患者均顺利完成手术,均完成术后12个月以上随访,平均随访26.7个月(13～53个月).术后各时间段NRS指数较术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);NDI和JOA指数均明显低于术前,差异有统计学意义(P＜0.01).末次随访时评价临床疗效,优20例、良12例、可3例,优良率达91.4％.随访期间均未发生神经根损伤、硬膜囊撕裂或感染等并发症,且无患者因症状复发需要接受二次微创或开放手术治疗.结论:严格把握适应证的前提下,PPECD治疗CSR术后疗效确定,患者满意度高.