医护全程管理模式在严重肺挫伤患者救治中的应用

• 作者: 陆雯 汪正权 方雅 钱振华 盛美丽 俞夏娣 黄萍
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1134-1137
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.09.016

摘要

肺挫伤是经胸部撞击与挤压造成肺部损伤的一类外伤,主要源自车祸、坠落和撞击,约占全身性创伤的30％以上[1-2].严重肺挫伤发生后,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞受损,继发肺组织水肿、渗出及肺不张,进而出现肺泡通气血流比例失调、肺顺应性下降及低氧血症等变化,已成为急性呼吸窘迫综合征的重要原因之一,临床病死率可高达50％[3-4].目前认为,早期开展全面且连续性的有效医护措施,是遏制严重肺挫伤病情发生发展的重要途径.近年研究表明,标准化沟通模式(situation background assessment recommendation,SBAR)作为一种快速、有效且结构化的沟通模式,具有提升患者重要信息采集、诊疗措施全面实施、病情进展动态关注及降低不良事件发生等多方面医疗质量的作用[5-6].另外,过渡期护理模式作为密切关注与加强患者各个过渡治疗期间的有效护理措施,能够保障各种急危重症患者得到全程连续的、高质量的临床救治,进而更好地改善患者的生存预后结局[7-8].自2019年8月起,余姚市人民医院急诊医学科基于SBAR沟通模式与过渡期护理模式,整合建立新型的医护全程管理模式,初步应用后发现该模式能显著改善严重肺挫伤患者的临床救治效果.现报道如下.