类风湿关节炎患者血糖、血脂水平与骨密度的关系

• 作者: 阮圣霆 夏光云 汪珊
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 类风湿关节炎 脂代谢 糖代谢 骨密度 骨质疏松
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Article
• 页码范围: 1770-1775
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2021.08.008

摘要

目的:探究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血糖、血脂水平与骨密度的关系.方法:选择2017年12月至2020年12月合肥市滨湖医院收治的RA患者60例作为RA组,并选择同期健康体检患者60例作为对照组,比较两组患者L1～L4以及两侧股骨颈的骨密度(bone mineral density,BMD)及血糖[空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbAlc)]、血脂[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]水平.根据BMD将RA组患者分成骨量正常组(n=27)、骨量减少组(n=21)、骨质疏松(OP)组(n=12),比较3组患者的血糖、血脂水平,并探究BMD水平与血糖、血脂水平的关系.结果:RA组的FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组的L1～L4及股骨颈BMD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组的OP发生率为21.67％,高于对照组的8.33％;RA组中不同骨代谢水平的FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,组间差异有统计学意义(P<0.05);OP组的FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C均高于骨量正常组及骨量减少组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C水平均低于骨量正常组及骨量减少组,差异有统计学意义(P<0.05);L1～L4及股骨颈的BMD与FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C均呈负相关(P<0.05),L1～L4及股骨颈的BMD与HDL-C水平呈正相关(P<0.05).结论:RA患者的血脂、血糖水平较健康人紊乱,BMD水平低于健康人,OP发生率较健康人高,OP发生与血糖、血脂代谢的紊乱相关,因此预防RA发生血糖、血脂代谢紊乱对减少OP发生有重要意义.