宏基因组第二代测序技术对重症监护儿童支气管肺炎的病原学研究

• 作者: 杨伟健 唐远平 朱欢欢 姚仲伟 苏淑芬 吴松 韩争争 张亮 郑亦男
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 气管镜 肺泡灌洗 儿童 支气管肺炎 宏基因二代测序
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 863-868
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2021.06.011

摘要

目的 探讨重症监护儿童支气管肺炎应用宏基因组第二代测序技术(mNGS)的病原学诊断价值.方法 回顾性分析2019年4月10日至2019年10月10日,广东省妇幼保健院儿童重症医学科收治支气管肺炎的临床资料:肺泡灌洗液mNGS、传统培养及病原核酸荧光定量qPCR等情况.结果 60例患儿入组.mNGS:(1)类别:以病毒多见.(2)属种:G+菌最多见葡萄球菌属,G-菌最多见克雷伯菌属、假单胞菌属及百日咳博德特菌属;病毒最多见腺病毒属、人疱疹病毒属、呼吸道合胞病毒属及副流感病毒属;真菌最多见念珠菌属.(3)混合感染:2种以上51.7％,2类以上33.3％.(4)人腺病毒7B型可引发PB(3/5例)、PARDS(2/2例).(5)传统培养比较:mNGS敏感性69.2％,特异性66％,符合率66.7％,检出率高于传统培养(χ2=5.188,P<0.05).(6)qPCR比较:mNGS敏感性77.1％,特异性88.9％,符合率79.5％,检出率低于qPCR(χ2=13.49,P<0.05).结论 重症监护支气管肺炎儿童以混合性病毒感染多见.人腺病毒7B型可致PB、PARDS.mNGS具备广谱、耗时少及高诊断效能等优势.