"急诊透视系统"缓解院内急诊拥挤的应用

• 作者: 罗杰 艾山木 赵金川 白伟志 熊丽 阙婉舒 黄健
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 学科建设
• 页码范围: 1144-1147
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.09.020

摘要

院内急诊是急救服务体系(emergency medical service system,EMSS)的核心环节,其拥挤状况对医疗服务效率与服务质量具有重大影响[1],已逐渐成为一个世界各国关注的公共卫生问题[2].急诊拥挤后将导致医疗质量下降、不良事件增加、患者满意度下降、医院应急救援能力下降等严重后果[3].尽管急诊预检分诊与分级诊疗能在一定程度上合理分配急诊拥挤情况下的急诊资源,但却未能从根本上解决急诊拥挤的问题.美国范德堡大学研究发现除急诊部门增加人力资源外,急诊就诊患者合理选择就诊医院也是解决急诊拥挤的主要方法[4].研究表明,在影响急诊拥挤的因素中,急诊入口因素主要包括人口老龄化、非急诊患者急诊就诊[5];而院前急救医生以及拟到急诊就诊患者对院内急诊拥挤状况无从知晓,因各区域顶级医院的"虹吸"效应,盲目选择"大医院",区域内医疗资源利用不均衡,同一个医院不同时间段患者量也不相同,是造成急诊拥挤的重要原因[6-7].重庆市除了不同等级医院间,在同级医院间也存在急诊量的巨大差异,部分非大型医院、社区医院医疗资源利用效率低,甚至出现医疗资源闲置的情况.因此,让院内急诊状况变得透明可视,对引导急诊患者到合适的医院就诊以及院前急救医生转运至合适的医院,通过合理分配区域内医疗资源,改善患者院内急诊拥挤状况具有重要意义.为此,作者团队开发了基于移动互联网技术的"急诊透视系统",以缓解急诊拥挤,减少急诊患者就诊等待时间及就诊后转院风险.现介绍如下.