扩散张量成像对早期帕金森病轻度认知障碍高危患者脑白质微结构改变的纵向分析

• 作者: 赵晓岩 张维 钟维佳 郭大静 李传明 周治明 周百万 吴小佳
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 轻度认知障碍 帕金森病 扩散张量成像 基于纤维束示踪的空间统计分析
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 神经放射学
• 页码范围: 1045-1049
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨早期帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)高危患者脑白质微结构的纵向改变.方法 采用扩散张量成像(DTI)及认知量表对来自PPMI数据库的83例认知正常PD(PD-NC)患者进行4年的随访,其中26例进展为PD-MCI(NC-MCI组),57例认知保持正常(NC-stable组).采用基于纤维束示踪的空间统计分析(TBSS)研究脑白质微结构改变,横向分析两组间各向异性分数(FA)值的差异,并纵向比较NC-MCI组在基线与随访2次测量之间的FA值变化以及与认知评分的相关性.最后,对相关性分析阳性的纤维束FA差值进行向前逐步逻辑回归分析.结果 与NC-stable组比较,基线期NC-MCI组右侧前放射冠的FA值减低(P＜0.05),随访期NC-MCI组放射冠、胼胝体体部、外囊及丘脑后辐射的FA值减低(P＜0.05);NC-MCI组随访期前放射冠、外囊、胼胝体及上纵束的FA值较基线减低(P＜0.05);此外,NC-MCI组前放射冠和胼胝FA值的纵向减低与数字字母排序测试(LNS)和符号数字模式测试(SDM)评分的下降呈正相关(P＜0.05);逻辑回归分析结果显示,右侧前放射冠FA值降低是NC-MCI向MCI进展的危险因素.结论 在PD-MCI诊断前,PD-MCI高危患者的白质微结构发生改变,并可作为早期PD认知功能下降的潜在影像学标志物.