慢性乙型肝炎并发肝衰竭死亡危险因素的研究

• 作者: 陈姣艳 陈斌 曹冬容 朱蔓然 焦志勇 秦永军 夏悯馨
• 来源期刊: 肝脏
• 关键词: 慢性乙型肝炎 肝衰竭 死亡 预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎|Viral Hepatitis
• 页码范围: 994-997
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1704.2021.09.014

摘要

目的 探讨影响慢性乙型肝炎患者并发肝衰竭死亡的危险因素.方法 回顾性分析2019年1月至2021年2月在广东省韶关市粤北人民医院接受诊治的140例慢性乙型肝炎并发肝衰竭患者的临床资料,按照患者接受内科综合治疗后是否存活分为生存组(治疗后临床症状好转,n=77)、死亡组(治疗后无效死亡,n=63).比较两组患者各项临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响乙型病毒性肝炎患者并发肝衰竭死亡的危险因素.结果 本研究经单因素分析结果显示,病程、血氨水平、CTP评分、MELD评分、血钠水平、年龄、碱性磷酸酶水平、转氨酶水平、血清胆红素水平、凝血酶原时间、肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血的发生对乙型病毒性肝炎患者并发肝衰竭死亡有一定影响(均P<0.05).经进一步多因素分析结果显示,高龄、高碱性磷酸酶水平、高转氨酶水平、高血清胆红素水平、凝血酶原时间延长、肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血的发生是影响乙型病毒性肝炎患者并发肝衰竭死亡的独立危险因素(OR=1.347、1.029、1.654、1.352、1.274、0.081、16.415、0.937,均P<0.05).结论 高龄、高碱性磷酸酶水平、高转氨酶水平、高血清总胆红素水平、凝血酶原时间延长、肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血的发生是影响乙型病毒性肝炎患者并发肝衰竭死亡的独立危险因素.