摘要:
目的 探讨糖尿病肾病(DN)维持性血液透析(MHD)老年患者行三位一体延续性护理对白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)的改善效果.方法 于2018年6月-2020年5月,将该院接受维持性血液透析的60例老年糖尿病肾病患者随机分为两组各30例.对照组施行常规护理,观察组施行三位一体延续性护理,比较两组的心理状态评分、自我效能感评分、自我管理能力评分、血糖指标、营养状况指标、睡眠状况指标、生活质量评分.结果 护理后,观察组的SAS评分(40.74±4.93)分、SDS评分(42.16±5.07)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.827、4.745,P<0.05).护理后,观察组的自我效能感评分(27.16±3.07)分、自我管理能力评分(86.07±7.13)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.491、3.978,P<0.05).护理后,观察组的空腹血糖(5.45±1.03)mmol/L、餐后2 h血糖(8.56±1.27)mmol/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.413、5.603,P<0.05),观察组的白蛋白(40.95±2.74)g/L、前白蛋白(203.42±21.57)mg/L均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.371、4.683,P<0.05).护理后,观察组的入睡潜伏期(42.63±8.75)min短于对照组,差异有统计学意义(t=3.305,P<0.05),观察组的实际睡眠时长(7.38±1.10)h长于对照组,差异有统计学意义(t=3.926,P<0.05),观察组的PSQI评分(10.41±1.98)分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.104,P<0.05).护理后,观察组生理、心理、环境、社会关系等维度的生活质量评分分别为(84.05±6.59)分、(84.39±6.28)分、(82.47±6.12)分、(83.62±6.08)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.995、4.056、3.810、4.528,P<0.05).结论 三位一体延续性护理用于老年糖尿病肾病患者维持性血液透析期间,可有效减轻患者的不良情绪,增强其自我效能感和自我管理能力,有利于提高血糖控制效果,降低营养不良风险,使其睡眠质量、生活质量得以提升.