不同剂量罗哌卡因联合羟考酮通过程控硬膜外间歇脉冲注入对分娩镇痛的影响

• 作者: 赵会荣 高慧莉
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 关键词: 罗哌卡因 羟考酮 程控硬膜外间歇脉冲注入 分娩镇痛
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 经验交流|Communications
• 页码范围: 173-175
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

分娩疼痛是由于分娩时子宫肌收缩所致的生理疼痛,剧烈疼痛易使产妇产生严重的紧张、恐惧等情绪,从而影响产程及分娩结局[1].硬膜外给药为分娩镇痛的有效给药方法,虽然血药浓度平稳,但存在镇痛效果不全的缺点.程控硬膜外间歇脉冲注入( pro-grammed intermittent epidural bolus,PIEB)技术为新型镇痛模式,研究表明[2] ,该技术能够减少硬膜外给药剂量,降低剖宫产率,不增加不良反应.罗哌卡因为酰胺类局麻药,不会对中枢神经产生严重影响.既往报道显示[3] ,硬膜外分娩镇痛药物浓度可对产妇体温调节功能、产程等产生影响.目前有关罗哌卡因用于硬膜外麻醉的使用剂量尚未达到一致观点,罗帕卡因浓度过高是否会对产生造成不利影响尚有待研究进行验证.羟考酮与吗啡具有类似的结构,但在减轻内脏疼痛方面效果更佳,且不会抑制交感神经,引起心动过缓[4].研究表明[5] ,第一产程分娩疼痛主要是由于子宫收缩引起的内脏疼痛,羟考酮相对于阿片类药物更适合分娩镇痛.本研究对分娩镇痛产妇实施2 mg、3 mg、4 mg罗哌卡因分别联合羟考酮通过PIEB技术进行分娩镇痛,现报道如下.