多发性骨髓瘤肾功能损害的中西医研究概况

• 作者: 郑笑 张琳 喻影 李栋妮
• 来源期刊: 湖南中医杂志
• 关键词: 多发性骨髓瘤 肾损伤 游离轻链 综述,学术性
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 文献综述
• 页码范围: 184-187
• 页数: 4页
• 分类号: R273.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2021.05.065

摘要

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种起源于骨髓的恶性浆细胞病,以骨髓浆细胞异常增生同时伴有单克隆免疫球蛋白(M蛋白)或轻链过度生成为特征[1].MM约占血液系统恶性肿瘤的10％,位居第二位.MM患者肾功能不全发生率可达25％ ～75％,其中20％ ～ 40％的患者确诊时即合并肾功能损害[2].肾脏是常累及的器官之一,有时甚至可表现为早期唯一的症状,达数年之久[3].肾小球损害是影响患者预后及生存质量的高危因素.研究发现,MM患者中位生存时间约为34.5个月,而伴有肾小球损害患者中位生存时间只有8.6个月,伴有肾功能损害的MM患者的死亡风险为肾功能正常患者的4倍[4],是MM仅次于感染的主要致死原因.肾功能的恢复主要在治疗开始的3个月以内,对于轻度肾功能不全、高钙血症或者出现少量轻链蛋白尿的患者,在得到及时的治疗后,绝大部分患者的肾功能可得到明显改善.现将MM肾功能损害的中西医研究概况综述如下.