早期肠内营养在重型颅脑损伤合并腹部创伤术后患者的临床应用

• 作者: 雷蕾 张永玺 刘雷 罗在胜 谢伟峰 吴志宏 郑涛
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 颅脑损伤 腹部损伤 肠内营养
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 专题研究·胃肠外科围手术期营养支持治疗
• 页码范围: 970-973
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20210628-00698

摘要

目的:探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤合并腹部创伤患者的疗效及对临床结局的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月期间收治的104例重型颅脑损伤合并腹部创伤需要紧急剖腹手术患者的临床资料，其中47例患者早期(24～48 h)给予管饲肠内营养，作为观察组，57例患者延迟(>48 h)给予管饲肠内营养，作为对照组。分别比较两组患者术后第1天、第7天、第14天血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、C反应蛋白、白细胞水平，以及术后感染性并发症及临床结局。结果:术后第14天，观察组前白蛋白水平高于对照组，白细胞水平低于对照组，差异具有统计学意义( P＝0.020， P＝0.013)。观察组住院时间、住院费用少于对照组，差异均有统计学意义( P＝0.017、 P＝0.032)。观察组肺部感染的发生率为10.6%，低于对照组的29.8%，差异有统计学意义( P＝0.017)。 结论:重型颅脑损伤合并腹部创伤患者术后早期肠内营养，能够显著改善患者营养状况，减少肺部感染发生率，并可减少住院时间及住院费用。