精细化临床路径管理的应用对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床细菌学送检与抗菌药物使用的影响

• 作者: 曹雪
• 来源期刊: 抗感染药学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 精细化临床路径管理 抗菌药物 疗效 住院时间
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 587-590
• 页数: 4页
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13493/j.issn.1672-7878.2021.04-031

摘要

目的:探究精细化临床路径管理的应用对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床细菌学送检与抗菌药物治疗的影响.方法:选取医院2019年1月-2020年1月间收治的AECOPD患者90例,按照随机数字表法将其分为非路径管理组(n=45)与路径管理组(n=45);非路径管理组根据临床经验确定抗菌药物选用,而路径管理组则以精细化临床路径管理抗菌药物的使用;比较两组患者不同管理方法对临床病原学送检率、检出率以及抗菌药物使用情况与抗菌药物的费用的影响.结果:路径管理组患者经精细化临床路径管理后病原学送检率高于非路径管理组(100.00％vs 86.67％,P＜0.05),痰液中病原菌检出率高于非路径管理组(P＜0.05);抗菌药物选用种类、单一抗菌药物的使用人次少于非路径管理组(P＜0.05),抗菌药物使用率、联合用药率、DDDs值低于非路径管理组(P＜0.05),用药时间短于非路径管理组(P＜0.05),抗菌药物费用低于非路径管理组(P＜0.05).结论:精细化临床路径管理应用于AECOPD患者抗菌药物治疗的管理,促进了临床病原学的检测和抗菌药物使用的合理性,有利于临床医疗费用的控制.