诺模图对早期胃癌患者淋巴结转移的预测价值

• 作者: 周文凯 刘钊 马钰栋 许牧臣 王人颢
• 来源期刊: 西部医学
• 关键词: 早期胃癌 淋巴结转移 诺模图
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究|Clinical Medical Research
• 页码范围: 1021-1025,1030
• 页数: 6页
• 分类号: R6|R735.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2021.07.017

摘要

目的 开发一种预测早期胃癌淋巴结转移状况的诺模图,以避免不必要的胃切除术.方法 回顾性分析2015年1月1日～2020年6月31日徐州医科大学附属医院收治的332例接受胃切除术的早期胃癌患者的临床病理资料,其中236例纳入训练队列,96例纳入独立验证队列.单变量分析中的显著危险因素被进一步确定为多变量Logistic回归分析中的自变量,然后将其并入,并以诺模图表示.绘制内部和外部验证曲线,评价诺模图的区分性.利用受试者工作特征曲线(ROC)来评估模型的预测价值.结果 多因素分析显示,年龄、肿瘤大小、浸润深度、脉管侵犯和分化程度均是影响淋巴结转移的重要预后因素.诺模图具有较好的区分性,一致性指数为0.863.外部验证指数为0.867,支持这一结论.结论 我们开发并验证了预测早期胃癌患者淋巴结转移风险的诺模图,可以识别淋巴结转移概率较高的早期胃癌患者,有助于避免内镜切除后不必要的胃切除.