血小板形成相关血清标志物与冠状动脉斑块纤维帽厚度及疾病预后的关系

• 作者: 石秀芳 牛海军 邓芳
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 关键词: 斑块 动脉粥样硬化 急性冠状动脉综合征 1-烷基-2-乙酰甘油磷酸胆碱酯酶 预后
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究|CLINICAL INVESTIGATION
• 页码范围: 1170-1173
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2021.11.013

摘要

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、D-二聚体、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)在不同类型冠心病患者中的表达及其与冠状动脉脂质斑块纤维帽厚度和疾病预后的关系.方法 选择冠心病患者270例,分为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组128例、不稳定性心绞痛(UAP)组82例、稳定性心绞痛(SAP)组60例,纳入胸痛入院的非冠心病患者60例为对照组.检测血清Lp-PLA2、D-二聚体、sST2水平.随访1年记录主要不良心血管事件(MACE).结果 与对照组比较,其他3组血清Lp-PLA2、D-二聚体、sST2明显升高(P＜0.05).NSTEMI组Gensini评分、血清Lp-PLA2、D-二聚体、sST2明显高于UAP组和SAP组,且UAP组Gensini评分、血清Lp-PLA2、D-二聚体、sST2明显高于SAP组(P＜0.05).NSTEMI组纤维帽厚度明显低于UAP组和SAP组,且UAP组明显低于SAP组(P＜0.05).血清Lp-PLA2、D-二聚体、sST2预测MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.778、0.703、0.745,联合检测的 AUC 为0.926(95％CI:0.891～0.960).结论 血清 Lp-PLA2、D-二聚体、sST2在NSTEMI患者中显著升高,与冠状动脉脂质斑块纤维帽厚度呈负相关,且对预后具有极高的预测价值.