摘要:
目的:观察二黄益肾汤治疗2-4期慢性肾脏病(chronnic kidney disease,CKD)气虚湿瘀证的临床疗效.方法:将2018年2月至2019年2月在济宁市中医院肾内科门诊和住院治疗的2-4期CKD气虚湿瘀证患者120例随机分为对照组和治疗组各60例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用尿毒清颗粒温水冲服,每日4次.治疗组在常规治疗的基础上加用二黄益肾汤口服,日1剂,水煎400 mL,分2次温服.两组均以3个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效.结果:对照组和治疗组有效率分别为86.7%和95.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C(cysta-tin-C、Cys)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(matrix metalloproteinase inhibitor-1,CTIMP-1)、转化生长因子-β1(transfor-ming growth factor-β1,TGF-β1)、Ⅳ型胶原(collagen Ⅳ,CⅣ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应.结论:二黄益肾汤可以保护2-4期CKD气虚湿瘀证患者肾功能,延缓肾脏纤维化.