仰卧与侧卧位髓内钉固定股骨粗隆间骨折的比较

• 作者: 王照东 官建中 吴敏 朱仲廉 周平辉 陈笑天 刘亚军 徐陈
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 股骨粗隆间骨折 InterTAN髓内钉 仰卧位 侧位位 闭合复位
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 485-489
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.06.02

摘要

[目的]比较牵引床仰卧位与无牵引床侧卧位下InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.[方法]2018年1月～2019年4月,46例股骨粗隆间骨折患者纳入本研究,随机分为两组.其中,23例采用仰卧常规骨折牵引床下闭合复位InterTAN髓内钉内固定术,23例采用侧卧位无牵引下闭合复位髓内钉内固定术.比较两组围手术期、随访和影像资料.[结果]与仰卧组相比,侧卧组患者体位摆放时间、术中透视次数、手术时间、术中失血量均显著降低(P＜0.05).术后随访12～18个月,平均(14.22±1.94)个月.两组患者下地行走时间和完全负重时间差异无统计学意义(P＞0.05).与术后6个月相比,末次随访时两组患髋屈伸、外展内收、内外旋ROM和Harris评分均显著增加(P＜0.05);相应时间点,两组间患髋屈伸、外展内收、内外旋ROM和Harris评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,两组骨折复位质量的差异无统计学意义(P＞0.05),两组间骨折影像愈合时间的差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]侧卧位无牵引下闭合复位InterTAN髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简单.取得了与仰卧位牵引下手术相同的临床效果