同种异体骨钛笼治疗脊柱结核3年随访研究

• 作者: 王彦军 李立东 刘弘扬 于芳 张洪
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 脊柱结核 同种异体骨 钛笼 手术治疗
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 512-515
• 页数: 4页
• 分类号: R529.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.06.10

摘要

[目的]探讨前路清创并同种异体骨钛笼治疗脊柱结核的长期疗效.[方法]回顾133例行前路彻底清创并同种异体骨钛笼植骨的胸腰椎脊柱结核患者,总结其围手术期、3年以上随访和影像资料.[结果]所有患者均顺利手术,未发生神经、血管损伤,手术时间(144.40±23.30) min,术中出血量(700.12±49.98) ml.所有患者平均随访(46.72±9.87)个月.完全负重活动时间为(8.71±2.25)周.随时间推移,133例的VAS评分显著下降(P＜0.05),JOA评分显著增加(P＜0.05),ASIA神经功能评级显著改善(P＜0.05).影像方面,与术前相比,术后6个月局部后凸Cobb角显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05);与术后6个月相比较,末次随访时局部后凸Cobb角稍有增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).按Bridwell骨融合分类标准,随时间推移,椎间融合评级显著进步(P＜0.05).未次随访时,133例患者均未见笼架明显下沉,无内固定物松动.[结论]脊柱结核患者行彻底清创并同种异体骨钛笼植骨重建前柱,可提供即时稳定性,矫正后凸持久,临床效果满意.