从阳明实证论治性早熟二则

• 作者: 唐可伟 张宇静
• 来源期刊: 中国乡村医药
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 中医与中西医结合
• 页码范围: 16
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5180.2021.13.008

摘要

性早熟是指男童在9岁前、女童在8岁前呈现第二性征.笔者从阳明实证论治,获得满意效果,现报道如下: 一、枳实导滞丸验案 患儿女,8岁,因"两乳发现硬块1年"于2020年5月9日初诊.1年前家属帮患儿洗澡时发现两乳晕旁有肿块,按之质硬而痛,抚之无明显异样,遂去当地医院就诊,间断服用知柏地黄丸、大补阴丸半年余,疼痛消失,肿块则由深部浮于皮下,抚之亦可感受.患儿平日大便不畅,干硬难出,每2～3日一行,小腹肥满而胀,尿臭,内裤时有分泌物染于上.其人体肥,舌质稍红,苔根厚腻,脉滑略数,右关偏实.考虑湿热壅阻阳明,腑气不通,逆而上攻乳房之候,遂予泻热利湿、导滞通腑之法.药用:炒枳实、焦六曲各12g,制大黄6g,黄连3g,生白术、茯苓、泽泻、淡竹茹各12g,生牡蛎(先煎)30g,橘核10g.5剂,水煎服,日1剂.药后,大便较前通畅,余症改善不著,偶觉乳周胀痛,舌根厚腻、脉滑略数同前,再以上方去黄连,加地鳖虫3g,增其利水通络之功.此后又以上方增损再进20剂,乳痛消,腹肥退,尿色清,苔腻除.