MoCA-B与MMSE对轻度认知功能障碍患者的筛查效果对比

• 作者: 王涛 郭志伟 杜泳荟 蒋依 母其文 邢国强 韩璎
• 来源期刊: 西部医学
• 关键词: 蒙特利尔认知评估基础量表 简易精神状态量表 轻度认知功能障碍 三大认知领城神经心理学量表
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究|Clinical Medical Research
• 页码范围: 1220-1224,1229
• 页数: 6页
• 分类号: R742
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2021.08.027

摘要

目的 探讨蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)和简易精神状态量表(MMSE)对轻度认知障碍(MCI)患者认知功能筛查评估的效果,确定最佳评估阈值,并探讨量表对特定认知功能领域的评估准确度.方法 本研究共纳入南充市社区261名老年人,包括健康老年人(HC)、MCI患者,所有纳入受试者均接受MMSE、MoCA-B及完整的三大认知领城神经心理学量表评估(包括记忆、语言、执行功能).利用受试者工作特性曲线(ROC)对MoCA-B和MMSE诊断MCI患者的灵敏度、特异度进行分析.另外,将MoCA-B、MMSE各子项量表分别与三大认知领域评分进行Spearman相关性分析.结果 HC组133例,MCI组128例.在MoCA-B和MMSE的量表评估方面,HC组与MCI组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).将MoCA-B、MMSE的各子项量表分别和记忆、语言、执行功能领域评分进行相关性分析发现,MoCA-B与AVLT、BNT、AFT、TMT均显著中等相关,MMSE与BNT显著中等相关.MoCA-B、MMSE诊断MCI的ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC)分别为0.82、0.68,最佳截断值分别为21.5、27.5,最佳敏感度分别为0.81、0.68,最佳特异度分别为0.73、0.60.MoCA-B、MMSE联合AVLT-N5诊断MCI的ROC曲线AUC值分别为0.85、0.77;MoCA-B、MMSE联合AVLT-N7诊断MCI的ROC曲线AUC值分别为0.85、0.76.结论 MoCA-B和MMSE对轻度认知功能障碍有较好的筛查价值,且MoCA-B更具有优势.MoCA-B和MMSE不仅可以反应总体认知功能,而且MoCA-B的子项得分可有效地反映记忆、语言、执行功能的认知状态,MMSE的子项可有效地反映语言功能的认知状态.