乳腺癌新辅助治疗策略与手术时机

• 作者: 毕钊 王永胜
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 新辅助治疗 手术时机
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 乳腺癌诊治焦点问题|The Communist Party of China strove for the health of the people in the past 100 years
• 页码范围: 1220-1225
• 页数: 6页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2021.11.06

摘要

新辅助治疗(NAT)已成为乳腺癌治疗的重要组成部分,目前仍处于不断发展的阶段,应用日益广泛.在临床实践中应依据肿瘤生物学、疗效与肿瘤负荷,采用适应性研究设计,优化病人NAT策略,进行个体化、精准化治疗.NAT期间动态监测疗效,重视早期疗效评估和预测,推荐以疗效为导向制定后续治疗的决策.新辅助内分泌治疗逐渐受到关注.NAT有效的病人手术应于NAT结束后的21d内完成,对于NAT无效病人鼓励其在NAT平台上积极寻找有效的无交叉耐药方案.临床淋巴结阴性病人推荐NAT后行前哨淋巴结活检(SLNB),临床淋巴结分期cN1病人可通过NAT后SLNB降期避免腋窝淋巴结清扫.