特指组织肿瘤的ICD-10编码分析

• 作者: 韩丽 徐静 边鹏 周海滨
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 特指组织肿瘤 形态学编码 ICD-10
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 56-58
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2021.08.021

摘要

目的 通过对皮肤、神经、结缔组织等特指组织的部分编码质控,分析常见的编码错误,以提高肿瘤形态学编码和肿瘤部位编码的准确性.方法 在某三级甲等医院的病案缺陷反馈系统中,检索2018年1月1日至2020年10月1日出院病案中包含皮肤、神经、结缔组织病理诊断的712份病案,由资深编码员2名和病理科主治医师2名组成质控小组,对存在的问题进行汇总分析.结果 皮肤恶性肿瘤以C43、C44为主要诊断错编率是8.33％,以基底细胞癌为病理错编率是30.19％;神经系统肿瘤以D36.1为主要诊断错编率13.95％,以神经鞘瘤为病理错编率是17.13％;结缔组织肿瘤以D21为主要诊断错编率是31.11％,以C49为主要诊断错编率是16.30％,以D48.1为主要诊断错编率40.00％.结论 皮肤、神经、结缔组织等特指组织的编码中主要诊断错编率在8％-40％,应引起重视,提高特指组织恶性肿瘤编码的正确性.