急性一氧化碳中毒患者早期检测BIS、sST2、Copeptin的临床价值

• 作者: 刘桓 郭春英 刘永健
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 关键词: 急性一氧化碳中毒 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 和肽素 脑电双频指数 预后
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著|临床急诊急救|Original Articles
• 页码范围: 1024-1027
• 页数: 4页
• 分类号: R466.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6966.2021.09.016

摘要

目的 探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)联合可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)、和肽素(Copeptin)对急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACMP)患者评估病情的临床价值.方法 选择2017年2月—2020年2月衡水市人民医院急性一氧化碳中毒患者265例.根据中毒程度分为轻度(30例)、中度(40例)和重度(195例).其中,重度一氧化碳中毒患者以是否发生严重并发症分为预后不良组(22例)和预后良好组(173例).分别检测CK-MB、NT-proBNP、ALT、Scr、sST2、Copeptin、BIS值变化.结果 患者NT-proBNP、CK-MB、ALT、Scr、sST2、Copeptin、BIS值的比较,重度与轻度、中度组之间均有统计学意义,轻中度之间无统计学意义;入院后72 h与入院后24 h比较,NT-proBNP、sST2、Copeptin降低、BIS值升高,组间比较有统计学意义(P<0.05).但CK-MB、ALT、Scr组间比较无统计学意义(P>0.05).预后不良组NT-proBNP、sST2、Copeptin、BIS值明显高于预后良好组,组间比较有统计学意义(P<0.05).入院后72 h较入院后24 h,组间有显著统计学意义(P<0.05).但CK-MB、ALT、Scr水平组间比较无统计学意义(P>0.05).相关分析显示,严重并发症的发生与BIS值呈负相关(P=-0.672,P<0.001),与sST2、Copeptin呈正相关(r=0.585,P<0.002;r=0.565,P<0.003).ROC曲线显示,BIS、sST2、Copeptin联合检测曲线下面积为0.804.对ACMP患者预后的预测价值最大.结论 BIS、sST2、Copeptin联合检测可以早期评判病情、评估心脑脏器损伤程度,对预后评估有重要意义.