分析红细胞微粒对急性脑梗死近期临床预后的影响

• 作者: 智孔亮 卢丽敏 田磊 王天罡 林杰
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 关键词: 急性脑梗死 红细胞微粒 预后 预测
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著|临床急诊急救|Original Articles
• 页码范围: 1036-1038,1042
• 页数: 4页
• 分类号: R743.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6966.2021.09.019

摘要

目的 探索红细胞微粒(red blood cell microparticles,RMPs)对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者近期临床预后的影响.方法 招募2015年12月—2018年3月就诊于邯郸市第一医院的ACI患者共168例,根据患者电子病历系统收集患者临床基线资料,入组后抽取静脉血进行实验室指标检测,同时出院后随访患者近期预后,根据预后情况将患者分为预后良好组(n=127)及预后不良组(n=41),比较两组患者临床特征差异性,应用多因素Logis?tic回归分析RMPs与ACI预后不良的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估RMPs预测ACI预后不良的价值.结果 本研究发现,预后不良组低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)、RMPs、D-二聚体及NIHSS评分高于预后良好组,同时多因素Logistic发现,RMPs、D-二聚体、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分与ACI患者近期预后不良有相关性,其优势比(OR)(95％CI)分别为29.93(3.14～285.40)、3.55(1.36～9.27)及6.44(1.09～38.14);RMPs预测ACI患者近期预后不良的价值曲线下面积(AUC)(95％CI)为0.83(0.75～0.92),其最佳预测界值为51.36％,该界值下敏感性(95％CI)为0.85(0.78～0.91),特异性(95％CI)为0.53(0.49～0.62).结论 RMPs是预测ACI近期预后不良的指标,同时RMPs也是ACI患者预后不良的独立危险因素.