创伤性血胸和气胸患者胸腔引流管径大小选择与预后的相关性

• 作者: 王烽 王旭东 刘文海
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 关键词: 胸部创伤 胸腔引流管 回顾性分析 血胸 气胸
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 535-537
• 页数: 3页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2021.05.010

摘要

目的 探讨胸腔引流管径的大小对患者预后的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2019年12月航天中心医院收治因胸部创伤而进行胸腔引流管置入的74例患者资料,评估患者特征与引流管的大小、额外置管的风险和并发症的相关性.结果 74例患者置入胸管86根,77根引流管作为初始引流管(3例患者需要双侧引流),9根为额外放置的引流管(置管原因分别为残余气胸3例,残余血胸4例,残余血气胸1例,胸腔外放置不当1例),附加引流管的管径与初始引流管相比较,差异无显著性(P=0.19,95％CI:-1.62～4.95).初始置管放置的大小与患者的性别、指征、呼吸状态(有无气管插管)、受伤机制无相关性;引流管的大小与患者的年龄、体重指数、修订后的创伤评分、损伤严重程度评分、适应证、胸部损伤简短量表评分无相关性.按引流管大小将患者分为≥14 Fr组和<14 Fr组,两组间需要额外插管、血肿/气胸残留、胸膜外放置不当的风险差异无显著性,不需要额外的导管或手术干预治疗导管阻塞或残留的血胸凝块.结论 在胸部外伤患者中放置<14 Fr引流管,残余血肿/气胸和阻塞引流的风险并未增加,引流充分有效.