低分子肝素预防乳腺癌根治术后中心静脉置管静脉血栓形成的效果分析

• 作者: 李振 徐铮 刘镇 胡睿 梁烁
• 来源期刊: 血管与腔内血管外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 低分子肝素 乳腺癌 中心静脉置管 静脉血栓
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1231-1234,1249
• 页数: 5页
• 分类号: R543
• 语种: 中文
• DOI: 10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2021.10.19

摘要

目的 探讨低分子肝素预防乳腺癌根治术后中心静脉置管静脉血栓形成的有效性.方法 收集2020年8月至2021年6月南京医科大学附属医院收治的98例行中心静脉置管的乳腺癌术后患者临床资料,根据治疗方案的不同将患者分为对照组和观察组,各49例.对照组患者术后中心静脉置管前和化疗期间不使用任何抗凝药物,观察组患者术后采用低分子肝素进行预防性治疗.比较两组患者中心静脉置管前后的凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)水平和D-二聚体(D-D)水平.比较两组患者置管前后的上肢周径测量情况、血流速度.结果 置管后,观察组患者的APTT、PT均明显短于对照组患者,Fib、D-D水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).置管后,观察组患者的上肢周径值、血流速度均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).置管后,根据管腔堵塞程度,观察组患者管腔内有血栓形成,静脉管腔内径变窄,回声充填血管腔;彩色多普勒超声检查结果显示管腔内血流充盈.对照组患者的超声检查结果显示管腔增宽、完全实性回声充填、血流充盈缺损.结论 对于术后行中心静脉置管的乳腺癌患者,低分子肝素可以有效预防静脉血栓形成,使患者在安全地使用中心静脉置管的同时,进一步降低血栓形成的风险.