尿微量白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病大血管病变中的临床意义

• 作者: 张赟贤 芦晶晶 李星 张洁 娄萍萍 周亚茹
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 关键词: 2型糖尿病 尿微量白蛋白/肌酐 大血管病变
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 545-549
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2021.05.013

摘要

目的 对比有无大血管相关病变的2型糖尿病患者的尿微量白蛋白/肌酐(urinary albumin/creatinine,A/Cr)的差异,探讨A/Cr在2型糖尿病大血管病变中的临床意义并分析相关的危险因素.方法 随机选择2014年3—11月河北医科大学第三医院84例2型糖尿病患者,依据是否并发糖尿病大血管病变分为两组:无大血管病变的2型糖尿病组40例及并发大血管病变的2型糖尿病组44例.收集上述患者的临床资料并检测相关生化指标,采用快速免疫比浊法测定尿A/Cr.结果 并发大血管病变的2型糖尿病组的病程相比无大血管病变的2型糖尿病组较长.并发大血管病变的2型糖尿病组的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-c)水平明显降低(P<0.05).并发大血管病变的2型糖尿病组的尿A/Cr值显著高于无大血管病变组(P<0.01).尿A/Cr值与HbA1c、糖尿病病程、FIB、TG、血尿酸和SBP呈正相关(r=0.283、0.219、0.184、0.138、0.130、0.125,P<0.05).把尿A/Cr当成因变量,借助多元逐步回归分析方法,糖尿病病程、FPG、HbA1c、SBP进入回归方程:Y=-10.182+0.071X1+0.699X2+0.409X3+0.681X4(X1:SBP;X2:HbA1c;X3:FPG;X4:糖尿病病程,P<0.05).结论 尿A/Cr值能够预测2型糖尿病患者大血管病变的发生.糖尿病病程、HbA1c、FPG、SBP是2型糖尿病患者A/Cr升高的危险因素.