布托啡诺对高龄股骨颈骨折患者THR术后Ramsay镇静评分及血清疼痛介质影响研究

• 作者: 何智勇 李开南 彭超 龙涛
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 关键词: 布托啡诺 高龄股骨颈骨折 全髋关节置换术 Ramsay镇静评分
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著|临床急诊急救|Original Articles
• 页码范围: 1043-1046,1056
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6966.2021.09.021

摘要

目的 探讨布托啡诺对高龄股骨颈骨折患者THR术后Ramsay镇静评分及血清疼痛介质影响.方法 成都大学附属医院于2017年9月—2019年11月收治的96例高龄股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组,均行全髋关节置换术治疗,试验组术后采用布托啡诺镇痛,对照组采用芬太尼镇痛,比较两组镇静镇痛效果及血清疼痛介质、炎症介质和氧化应激指标变化.结果 两组患者术后Ramesay镇静评分升高(P<0.05),VAS评分降低(P<0.05),组间比较试验组Ramesay镇静评分高于对照组(P<0.05),VAS镇痛评分低于对照组(P<0.05);两组患者术后即刻各项疼痛介质PGE2、SP、β-EP水平差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h各项指标显著下降(P<0.05),术后48h各项指标比较试验组低于对照组(P<0.05);两组患者术后即刻各项炎症介质IL-6、MCP-1、HMGB-1水平差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h各指标较术后即刻显著降低(P<0.05),术后各项指标比较试验组低于对照组(P<0.05);两组患者术后即刻各项氧化应激指标Cu-Zn SOD、GSH-Px、MDA水平差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h Cu-Zn SOD、GSH-Px水平较术后即刻显著升高(P<0.05),MDA水平较术后即刻显著降低(P<0.05),术后48 h各项指标比较,试验组Cu-Zn SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05).结论 高龄股骨颈骨折患者全髋关节置换术后应用布托啡诺能够有效抑制疼痛介质和炎症介质释放,减轻氧化应激程度,镇静、镇痛效果良好,具有较好的应用前景.