摘要:
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中动脉损伤较罕见,相关报道较少,但是后果严重,处理不当甚至危机生命.现报道1例经后外侧入路THA术中旋股内侧动脉损伤病例,并对相关文献回顾分析,总结经验教训.
1 临床资料
患者,男性,45岁,因强直性脊柱炎性髋关节炎于2020年11月12日在全麻下行右THA,因关节僵硬,术中松解股方肌时不慎损伤旋股内侧动脉,电凝止血无明显效果,因局部出血凶猛无法准确找到出血点,术中采用局部填塞及纱布压迫止血,术中出血约1 800 ml,血压低至70/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),输注悬浮红细胞1 200 ml,血浆200 ml,待血压稳定后见填塞处无活动性出血,继续处理髋臼及股骨端.术毕取出填塞的纱布,无出血点,观察10 min后冲洗切口,留置负压引流管1根,安返病房.