乳腺增生症ICD-10编码案例分析

• 作者: 段沁江 钱虹
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 乳腺增生症 ICD-10 编码
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 38-40
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2021.07.015

摘要

乳腺增生症命名繁多,病理形态多样,可分为囊性增生和腺性增生.囊性增生以乳腺导管扩张和导管上皮增生为主要改变.腺性增生以乳腺小叶和结缔组织增生为主要特征.ICD-10以组织病理学对其分类,乳腺囊肿编码N60.0,其他囊性增生症编码N60.1,硬化性乳腺腺病编码N60.3,其他腺性增生编码N60.2.乳腺囊肿和硬化性腺病分别是囊性增生和腺性增生的晚期形态.乳腺增生症各型病理变化可单独存在,也可同时出现.编码时应查看具体病理类型,针对主要病理类型进行编码.不同病理类型构成大致相当时,编码乳腺增生症晚期形态.诊断名称仅是编码的重要参考,应与临床科室和病理科多沟通,以病理为依据,按照ICD-10规则正确编码.