老年急性ST段抬高型心肌梗死的临床特征和治疗及院内结局的变化

• 作者: 谭静 张迎花 司瑾 左雪冰 华琦 李静
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 关键词: ST段抬高型心肌梗死 高血压 糖尿病 心肌梗死 吸烟 阿司匹林
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究|CLINICAL INVESTIGATION
• 页码范围: 1039-1041
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2021.10.009

摘要

目 的 探讨1997～2006年和2009～2018年老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床特征、治疗及院内结局的变化趋势.方法 选取1997～2006年和2009～2018年首都医科大学宣武医院心脏内科收治的老年STEMI患者1808例,其中1997～2006年老年STEMI患者636例(病例1组),2009～2018年老年STEMI患者1172例(病例2组).专业培训人员采用标准化表格提取患者基本临床特征、住院期间的治疗、并发症及预后.结果 与病例1组比较,病例2组年龄、≥75岁、高血压、糖尿病、心肌梗死、血运重建、目前吸烟比例明显升高,入院心率、舒张压水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与病例1组比较,病例2组冠状动脉造影、PCI、服用阿司匹林、P2Y12受体抑制剂、他汀类和β1受体阻滞剂比例明显升高,静脉溶栓比例明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).与病例1组比较,病例2组住院期间心源性休克、心脏破裂或猝死及全因病死率明显降低(4.0％vs 7.4％,2.0％vs 6.3％,9.0％vs 13.1％,P＜0.01).结论 20年来老年 STEMI 患者合并心血管疾病危险因素比例增加,PCI及指南推荐药物应用比例增加,住院期间不良心脏事件发生率及病死率明显降低.