泸州地区宫颈病变患者高危HPV感染基因型分析

• 作者: 成克铭 温若愚 杜仲 温先勇
• 来源期刊: 西部医学
• 关键词: 宫颈病变 高危型 人乳头瘤病毒 基因型
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 检验医学|Laboratory Medicine
• 页码范围: 1393-1396
• 页数: 4页
• 分类号: R711.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2021.09.029

摘要

目的 探讨高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因型在泸州地区的分布及其与宫颈病变的关系.方法 选取2018年8月～2019年9月期间,在泸州市人民医院妇科就诊并接受HPV基因分型检测、年龄在17～76岁的患者共计2778例,其中临床明确诊断患者1689例(炎症患者1473例、宫颈上皮内瘤样病变患者124例、宫颈癌患者92例).根据临床诊断将炎症患者分为急性宫颈炎症组(271例)和慢性宫颈炎症组(1202例);根据宫颈病理学检查结果,将宫颈上皮内瘤变患者分为轻度上皮内瘤样病变(CIN Ⅰ)组(58例)、中度上皮内瘤样病变(CINⅡ)组(37例)、重度上皮内瘤样病变(CINⅢ)组(29例);依据癌变细胞的来源,将宫颈癌患者分为宫颈鳞状细胞癌(鳞癌)组(85例)和腺癌组(7例).采用PCR+导流杂交法对我院妇科就诊患者进行HPV基因分型并探讨优势基因与宫颈炎症、上皮细胞瘤变、宫颈癌等疾病的关系.结果 2778例就诊者共检出651例HR-HPV阳性患者,感染率为23.43％,其中单一感染436例,占66.97％(436/651),多重感染215例(占33.03％,215/651);651例阳性患者共检出18种、885项HR-HPV单项阳性;阳性率居前三位的HR-HPV是52型、16型、58型,三者分别占总感染例数的22.03％(195/885)、16.05％(142/885)、10.06％(89/885);宫颈炎症HR-HPV感染率为25.39％(374/1473),急性宫颈炎组与慢性宫颈炎组感染率差异有统计学意义(P＜0.05);上皮内瘤样病变HR-HPV感染率为41.13％(51/124).CINⅢ组感染率＞CINⅡ组＞CIN Ⅰ组,CINⅢ组与CIN Ⅰ组比较差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈癌HR-HPV感染率为84.78％(78/92),鳞癌组HR-HPV感染率明显高于腺癌组(P＜0.05);宫颈病变患者HR-HPV感染率为炎症患者、上皮内瘤样病变患者、宫颈癌患者顺序依次升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);三组宫颈病变患者HR-HPV感染的前三位均为52型、16型和58型.结论 与国内其它地区以16型18型感染为优势基因不同,52型、16型、58型在泸州地区HR-HPV感染占据主导地位,也是导致该地区女性宫颈炎症、上皮内瘤样病变及宫颈癌等宫颈病变的主要基因型别.