临床药师参与1例低剂量华法林 致INR异常升高患者的抗凝治疗

• 作者: 邓青 蒋国君 李艳 边原
• 来源期刊: 上海医药
• 关键词: 临床药师 华法林 国际标准化比值 伏立康唑 个体化抗凝方案
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 药师实践|PHARMACIST PRACTICE
• 页码范围: 57-59,68
• 页数: 4页
• 分类号: R973.2|R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1533.2021.05.018

摘要

目的:总结临床药师参与1例低剂量华法林抗凝致国际标准化比值(INR)异常升高患者的临床实践,为患者合理用药提供参考.方法:临床药师通过分析1例低剂量华法林致INR异常升高的原因及影响因素,建议临床医生及时调整用药方案,及进行药学监护(监测出血事件等).结果:合并用药伏立康唑、头孢哌酮舒巴坦可能是导致INR异常升高的原因,根据患者具体情况予以个体化用药方案.结论:临床药师在治疗团队中应发挥专业特长,参与患者华法林个体化抗凝方案的制订,更好地保障抗凝治疗的有效性和安全性.