炎症性肠病患者艰难梭菌感染的流行情况及危险因素研究

• 作者: 伍众文 刘平娟 郭鹏豪 陈怡丽 廖康 黄彬
• 来源期刊: 分子诊断与治疗杂志
• 关键词: 炎症性肠病 艰难梭菌 定植 感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著|ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 1381-1384,1389
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6929.2021.09.003

摘要

目的 研究炎症性肠病(IBD)患者艰难梭菌感染的流行情况及危险因素,为临床治疗提供依据.方法 将2017年11月至2019年6月于广州中山大学附属第一医院入院的130例炎症性肠病患者纳入研究.根据患者IBD诊断,将患者分为克罗恩病组(CD)和溃疡性结肠炎组(UC),收集其入院48 h内粪便标本.采用免疫荧光法检测谷氨酸脱氢酶(GDH)、艰难梭菌A/B毒素(CDAB),实时荧光PCR法检测粪便艰难梭菌毒素B基因(tcdB),显色培养法检测艰难梭菌,根据艰难梭菌检测结果与患者临床情况,将患者分为阴性组、定植组和感染组,比较CD和UC两组间各项指标差异和四种检测方法的检测结果.结果 在130例炎症性肠病患者中,克罗恩病组(CD)和溃疡性结肠炎组(UC)例数分别为80(61.5％)和50(38.5％);CD组艰难梭菌定植率和感染率分别为20.0％(16/80)和8.8(7/80)％;溃疡性结肠炎定植率和感染率分别为16.0％(8/50)和26.0％(13/50);两组间一般情况、大便检测情况与炎症标志物中多项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).显色培养法、免疫荧光法检测GDH、CDAB、PCR法检测tcdB的阳性率分别为29.2％、29.2％、3.1％和20.8％.粪便艰难梭菌毒素B基因一步法检测艰难梭菌感染与指南推荐联合法结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 UC患者比CD患者更容易感染艰难梭菌;需要重视IBD患者的艰难梭菌定植情况.