基于TGF-β1/Smad信号通路探讨芪白平肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰瘀阻肺证)患者诱导痰炎症因子及气道重塑的影响

• 作者: 苏军 荆晶
• 来源期刊: 中医药导报
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 痰瘀阻肺证 芪白平肺方 炎症因子 气道重塑 TGF-β1/Smad信号通路
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床
• 页码范围: 81-85
• 页数: 5页
• 分类号: R256.14
• 语种: 中文

摘要

目的:基于TGF-β1/Smad信号通路探讨芪白平肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰瘀阻肺证)患者诱导痰炎症因子及气道重塑的影响.方法:选择92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰瘀阻肺证)患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将纳入病例分为治疗组和对照组,两组患者均根据治疗指南行基础对症治疗,治疗组患者在此基础上加服芪白平肺方进行治疗,两组患者均连续治疗10 d,疗程结束后统计疗效.比较两组患者治疗前后中医证候积分、肺功能,检测诱导痰中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、白细胞介素-5(IL-5)和γ干扰素(IFN-γ)含量,以及外周血转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3、Smad7含量.结果:治疗组患者疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者各项中医证候积分均低于治疗前(P＜0.05),且治疗组患者治疗后各项中医证候积分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者FVC和FEV1％明显高于治疗前(P＜0.05),且治疗组患者治疗后FVC和FEV1％明显高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者诱导痰IL-5含量低于治疗前,IFN-γ含量明显高于治疗前(P＜0.05),且治疗组患者治疗后诱导痰IL-5低于对照组,IFN-γ含量明显高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者诱导痰MMP-9、TIMP-1含量明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组患者治疗后诱导痰MMP-9、TIMP-1含量明显低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者外周血TGF-β1、Smad3含量明显低于治疗前(P＜0.05),Smad7含量明显高于治疗前(P＜0.05).治疗后治疗组患者外周血TGF-β1、Smad3含量明显低于对照组(P＜0.05),Smad7含量明显高于对照组(P＜0.05).结论:芪白平肺方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰瘀阻肺证)疗效较好,可有效提高患者肺功能,降低诱导痰中炎症因子含量并纠正MMP-9、TIMP-1水平,其作用机制可能是通过调节TGF-β1/Smad信号通路而促进细胞外基质和胶原沉积,从而改善气道重塑.