2019年度华西检验学科联盟医院细菌耐药监测分析

• 作者: 罗军 何超 王远芳 康梅
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 细菌 耐药性 监测 检出率
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1237-1244
• 页数: 8页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2021.12.011

摘要

目的 回顾分析2019年度华西检验学科联盟网(WMNet)19家三级综合医院细菌分离株的耐药情况.方法 采用WHONET 5.6软件分析19家成员单位上报的监测数据,依据CLSI 2019年标准判断药敏结果.结果 2019年共分离菌株68260株,其中革兰阴性菌47150株,占69.1％;革兰阳性菌21110株,占30.9％.检出细菌排在前5位的分别是:大肠埃希菌(17.4％)、流感嗜血杆菌(13.5％)、肺炎克雷伯菌(10.3％)、金黄色葡萄球菌(9.9％)和肺炎链球菌(7.8％).菌株主要来源于痰液(55.0％)、尿液(11.6％)、分泌物(10.4％)和血液(7.2％).金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药菌株的检出率为31.9％.屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌,两者均出现万古霉素耐药菌株(耐药率分别为0.2％和0.1％).流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性率为82.6％,对复方磺胺甲噁唑的耐药率为62.9％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶阳性检出率分别为50.1％和23.6％,碳青霉烯类药物对大肠埃希菌仍保持较高的抗菌活性,对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为98.2％和98.4％.肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率呈缓慢上升趋势,其中对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为9.2％和12.1％.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率分别为6.9％和48.9％.结论 临床分离株以革兰阴性菌居多,多重耐药菌的检出日益增多,应加强院感防控和对抗菌药物的管理,做好耐药监测工作.