心脏大血管术后肺部感染病原学及危险因素

• 作者: 赵映 刘苏 刘淑芳 闫庆峰 王书君
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 心脏 大血管 肺部感染 创伤 机械通气
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 外科感染研究|Surgery-related Infection
• 页码范围: 1039-1042
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-202098

摘要

目的 探讨心脏大血管术后患者肺部感染的病原学及危险因素.方法 选取2017年10月-2020年3月海南医学院第一附属医院收治的心脏大血管手术患者247例的资料进行回顾性分析.分析患者的手术类型及相应的肺部感染情况.统计并分析肺部感染患者的病原学及药敏试验结果.筛选心脏大血管术后患者肺部感染的影响因素.结果 247例患者术后共有32例发生肺部感染,感染率为12.96％.不同手术分类的感染率比较差异具有统计学意义(x2 =22.834,P＜0.001),其中主动脉置换手术后发生肺部感染的比例最高.肺部感染患者痰液标本中共分离出58株病原体,革兰阴性菌34株,占58.62％,革兰阳性菌19株,占32.76％,真菌5株,占8.62％.最常见的病原体为洋葱伯克霍尔德菌,共12株,占20.69％.Logistic多因素回归分析显示,年龄较大、手术类型为主动脉置换、手术耗时较长、住院时间较长、呼吸机使用时间较长,均为心脏大血管术后患者肺部感染的影响因素(P＜0.05).结论 心脏大血管手术后患者出现肺部感染的风险较高,感染的病原体以革兰阴性菌为主.心脏大血管手术后患者出现肺部感染的影响因素较多,应在工作中采取针对性的预防措施.