CT定位内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症10年回顾

• 作者: 关家文 孙海涛 韩大鹏 张洪涛 马宗雷 魏帅帅 周大鹏 宫子阳
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 腰椎间盘突出症 CT定位内镜椎间盘切除术 10年回顾
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1157-1160
• 页数: 4页
• 分类号: R681.53
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.13.02

摘要

[目的]总结CT定位内镜椎间盘切除术(CT guided endoscopic discectomy,CTED)治疗腰椎间盘突出症的10年临床资料和体会.[方法]回顾分析2010年6月-2020年6月该类患者共3339例.记录其一般资料、手术及影像相关信息和并发症.采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会腰评分(Japanese Orthopaedic Association,JOA)和Macnab标准评价总体和比较各种类型的临床效果.[结果]随访6～126个月,平均(68.18±33.42)个月.随时间推移,VAS和ODI评分显著减少(P＜0.05),而JOA评分显著增加(P＜0.05).末次随访时依据Macnab标准评价临床结果:优3036例,良152例,可98例,差53例,优良率95.47％.各种类型患者相比,相应时间点,单纯组、滑脱组、骨化组、狭窄组和翻修组间的VAS、ODI和JOA评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).并发症方面,肢体遗留麻木114例,肌力减退者14例,灼性神经痛2例,椎管内高压症7例,硬膜囊损伤12例,椎管积液12例,感染4例,下肢深静脉血栓2例,术后复发177例,突出物残留240例.[结论] CT定位内镜治疗腰椎间盘突出症是一种精准、安全、高效和成熟的微创手术方法.