基于DRG不同微创方式治疗肝外胆道结石数据分析

• 作者: 刘宇 杨伯钊
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 疾病诊断相关分组 微创治疗 肝外胆道结石 联合手术
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 信息利用
• 页码范围: 60-63
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2021.07.023

摘要

目的 探讨不同微创方式治疗肝外胆道结石对DRGs数据指标及分组结果的影响.方法 统计并分析某院2018年1月1日-2019年12月31日间微创治疗肝外胆道结石相关病组内入选1683例的住院费用、住院时间、费用权重、手术操作等指标,比较同类型病组中有ERCP操作病例的分布及构成,并比较有ERCP操作病例与无ERCP操作病例的住院费用、住院时间及产能指标在相同病组内及不同病组间的差异.结果 有ERCP操作病例在HD33组的比例(17.6％)显著高于HD35组(0.2％),并且在HJ1组的比例(75.2％)显著高于HL1组(24.1％)(P＜0.001).有ERCP操作病例在HD3组的住院时间及住院费用均显著高于HJ1、HL1组(P＜0.001),其日均住院费用显著高于HD1+HD2组(P=0.007)及HD3组(P=0.010)内无ERCP操作病例,但其日均权重值却为最低(P＜0.001).共379例存在手术操作编码错误,操作编码质控后仅有27例分组结果发生改变,总权重值仅由550.11升高约5.78(1.05％).结论 病例分组结果受到操作编码及分组方案的影响,操作编码质控对提高病组总权重值的效果有限,而优化诊疗方案则为更佳选择.