不同中医证型银屑病外周血Th17/Treg细胞和相关细胞因子的表达及与病情的相关性

• 作者: 周振兴 周茹 洪燕英 郭宏林 孙立蕴 曹阳
• 来源期刊: 世界中西医结合杂志
• 关键词: 银屑病 中医证型 T细胞17 调节性T细胞
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1314-1318
• 页数: 5页
• 分类号: R275.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13935/j.cnki.sjzx.210728

摘要

目的 研究银屑病各中医证型患者辅助性T细胞17(T helper cells 17,Th17)/调节性T细胞(Regu-latory T cells,Treg)和相关细胞因子的表达特点及与病情的相关性.方法 选取2019年6月—2020年6月就诊的银屑病患者90例,根据其中医证型分为血热、血燥、血瘀组,每组30例,另选健康志愿者30例为对照组.同时根据银屑病面积与严重程度评分法(Psoriasis area and severity index,PASI)将所有患者分为轻中度组和重度组.比较各组间Th17/Treg细胞和相关细胞因子的表达水平.采用Pearson相关分析分析银屑病患者Th17、Treg细胞比例及Th17/Treg比值与PASI评分的相关性.结果 血热、血燥、血瘀组Th17细胞比例、Th17/Treg比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血热组Th17细胞比例和Th17/Treg比值均高于血燥、血瘀组,差异有统计学意义(P<0.05),Treg细胞比例均低于血燥组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血热、血燥、血瘀组白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白介素-22(Interleukin-22,IL-22)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平均高于对照组(P<0.05),血热组IL-6、IL-17、IL-22、TNF-α表达水平均高于血燥、血瘀组,白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β(Transforming growth fac-tor-β,TGF-β)表达水平均低于血燥组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者Th17细胞比例、Th17/Treg比值均高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05),Treg细胞比例低于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,Th17细胞比例、Th17/Treg比值与PASI评分呈均正相关(r=0.807,r=0.828,P<0.001),Treg细胞比例与PASI评分呈负相关(r=-0.608,P<0.001).结论 外周血Th17/Treg细胞和相关细胞因子在银屑病患者血热、血燥、血瘀三证型之间存在表达差异,且以血热型最为显著,此可为银屑病的中医辨证治疗提供初步量化参考指标.此外,Th17细胞比例、Th17/Treg失衡程度越高,Treg细胞比例越低,银屑病患者病情越重.