摘要:
目的:观察通络降浊汤治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法:将178例颈动脉粥样硬化患者按照随机数字表法分为对照组86例和治疗组92例.两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上口服瑞舒伐他汀,治疗组在对照组的基础上口服通络降浊汤.比较两组患者治疗前后超声影像学指标[低回声斑块个数、颈动脉内膜-中层厚度(in-tirna.media thickness,IMT)、斑块面积、高回声斑块个数]、血脂水平[低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein choles-terol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density liptein cho-lesterol,HDL-C)]、炎症因子水平[单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble iIntercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)]及神经功能评分.结果:两组患者治疗后低回声斑块个数、IMT、斑块面积、高回声斑块个数均小于本组治疗前,且治疗组治疗后小于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后HDL-C高于本组治疗前,TC、LDL-C、TG低于本组治疗前,治疗组治疗后HDL-C高于对照组治疗后,TC、LDL-C、TG低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后hs-CRP、MCP-1、TNF-α、sICAM-1、MMP-9低于本组治疗前,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后NIHSS评分低于本组治疗前,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通络降浊汤治疗颈动脉粥样硬化,能够改善患者神经功能,促进超声影像学指标恢复,且可调节患者血脂水平.