口腔免疫疗法对预防早产儿呼吸机相关性肺炎的Meta分析

• 作者: 蔡会文 马月兰 刘永戍 沈婷 冯世萍 胡晓静
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 婴儿，早产 初乳 肺炎，呼吸机相关性 口腔免疫疗法 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2563-2569
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20201125-06389

摘要

目的:系统评价口腔免疫疗法（OIT）对早产儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的干预效果。方法:计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献服务系统、CNKI、万方数据库和维普数据库，全面查找自建库至2020年10月发表的关于OIT应用于早产儿的随机对照试验，由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行方法学质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8项研究，累计干预组早产儿351例，对照组早产儿352例。Meta分析结果显示，OIT可降低早产儿VAP的发病率[ RR=0.36，95% CI（0.23～0.56）， P<0.05]和气管导管致病微生物的检出率[ RR=0.33，95% CI（0.18～0.59）， P=0.000 2]，同时能够缩短住院时间[ MD=-6.70，95% CI（-13.34～-0.06）， P=0.05]。但两组干预后的机械通气时间、口咽部致病微生物检出率以及死亡率比较，差异无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:OIT可以降低早产儿VAP的发病率以及气管导管致病微生物的检出率，一定程度上缩短了住院时间，但今后仍需高质量、大样本、多中心的随机对照研究进一步验证。